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2018-01-04 | 擔心自己未來可能成為重大疾病患者,希望透過保險來轉嫁未來可能的醫療費用風險......

該如何投保一次性給付健康險?

小明的家族有糖尿病和高血壓病史,小明的爸爸現在有糖尿病,叔叔也曾中風臥病在床,而他也擔心自己未來可能成為重大疾病患者;因此,他最近找了3位認識的保險業務員來討論,希望透過保險來轉嫁未來可能的醫療費用風險。而這3位保險業務員分別建議他投保重大疾病險、特定傷病險及重大傷病險等3種保單,不過,因為預算有限,他該如何選擇最恰當的保單?跟著小花平台一起來了解。

 

善用重大傷病險補足保障缺口

小花平台保險顧問表示,上述3種保單雖然都是「一罹患疾病,就理賠整筆保險金」的一次給付型產品。不過,就其保單理賠的範圍與項目,差異甚大,如下表內容所示:

小花平台保險顧問說明,這3種保單各有其特色,保障範圍也各有不同,可由以下2個標準來做考量:

1.保障範圍:選擇保障範圍廣且理賠項目多的保單來當作規劃的首要條件。

2.認定標準:優先選擇由全民健保機構來認定的給付標準來投保。 

由上述2個標準選擇來看,這3種保單中的重大傷病險理賠定義清楚、爭議少,且理賠範圍最廣,尤其是疾病項目最多,適合小明投保作為未來不幸罹患重大疾病時轉嫁未來可能的醫療費用風險。 

重大傷病險投保前掌握3重點 

此外,值得注意的是,在投保重大傷病險前要先掌握3個重點:

重點1、限初次拿到「重大傷病證明」才理賠:
重大傷病證明並非終身有效,有些疾病核發的重大傷病證明,有「時間限制」,滿期後不續發,必須是初次罹患重大傷病拿到「重大傷病證明」才會理賠。

重點2、疾病項目會因衛福部規定而有所變動:
目前衛福部公布「全民健康保險重大傷病範圍」包含有30項、300多種疾病,需特別注意的是,這個範圍是「變動」的,有些疾病會被新納入,有些疾病則可能會被剔除(如果是投保時已納入,未來保險公司基本上還是會理賠)。

重點3、有部分疾病不理賠:
雖然先天性疾病、職業病等8大類疾病,隸屬於可以領取重大傷病證明的範疇,因為不符合保險公司對於疾病「非先天性」與「不可預知」的理賠要求,因此不予理賠。

 

小花平台溫馨提醒:

在投保任何保單時,一定要好好了解字自身的保障需求,同時清楚了解保單條款的內容,才能規劃到最適當的保單!

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